עלינו לדבר על PCOS ועל אקנה הורמונלי

עלינו לדבר על PCOS ועל אקנה הורמונלי

על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, יותר נשים בוגרות יש אקנה מאי פעם. כשאתה נער נקודתי, כולם אומרים לך שזה רק שלב, אתה תצמח מזה. אבל במקום לצמוח מזה, גדלתי לזה. האקנה שלי מעולם לא נעלם, זה פשוט השתנה. ה אקנה לא דלקתי על מצחי ולחיי נדדו במורד פניי ושקעו עמוק יותר בעורי. המצח שלי היה צלול ומושלם, הסנטר שלי היה בסדר, אבל שלי קו הלסת וצוואר - כן, צוואר -היו כמו מכתשים על פני הירח. היה לי אקנה סיסטיק מלא. ציסטה היא מילה לא נעימה באופן אוניברסלי (חשבו: א ד'ר פצעון פופר וִידֵאוֹ). זה מעלה זיכרונות מהעור שלי במקרה הגרוע ביותר, ומזכיר לי את השחלות שלי, שכפי שבסוף אגלה - יש ציסטות משלהן.

בארה'ב, על פי הערכות 5% מהנשים סובלים מתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), הפרעה הורמונאלית הנחשבת לאחת מ- הכי נפוץ , אך ניתן לטפל בסיבות לאי פוריות נשית . PCOS מאופיין בשלושה תסמינים ראשוניים: מחזורים לא סדירים, ציסטות מרובות בשחלה אחת או שתיהן אנדרוגנים עודפים . ל אבחנת PCOS דורשת לפחות שניים מהתופעות הללו - כלומר יתכן שאובחנתם עם PCOS גם אם אין לכם ציסטות בפועל בשחלות. ההפרעה קשורה להשמנה ( קיים בלפחות 30% מחולי PCOS ) בנוסף ל עמידות לאינסולין וסוכרת מסוג 2.

אנדרוגנים (טסטוסטרון, למשל) הם ההורמונים הסטרואידים המעורבים בהם התפתחות מינית וגוף מיני. אצל נשים, רמות אנדרוגן גבוהות (היפר-אנדרוגניזם) עשויות להופיע כשיער עודף בפנים ובגוף (הירזוטיזם), דליל שיער בקרקפת, - וניחשתם נכון - אקנה.

על פי עמותת המודעות ל- PCOS מעל 10 מיליון אנשים סובלים מ- PCOS ברחבי העולם, ומחציתם אפילו לא יודעים זאת. נשים רבות לא מאובחנות עד שהן נאבקות בפוריותן. לעומת זאת, יש נשים שמגלות שיש להן PCOS כשהן מחפשות פתרונות למה שמרגישים כמו תלונות קוסמטיות בלבד. זה היה המקרה מבחינתי.

זה היה גילוי ציסטות בשחלות שלי שאיפשר לי לנקות סוף סוף את הציסטות על הפנים.

זה היה גילוי ציסטות בשחלות שלי שאיפשר לי לנקות סוף סוף את הציסטות על הפנים. אחרי כל כך הרבה שנים, טיפולים ומומחים, מעולם לא ציפיתי ש- OB-GYN יהיה התשובה לתפילות היופי שלי. הייתי מרומם כאשר העור שלי התחיל להתבהר. רק אחר כך תהיתי, מדוע אף אחד לא סיפר לי על PCOS לפני כן?

פריס הילטון לפני ניתוחים פלסטיים

אקנה יכול לעשות פראייר מכל אחד, ובמשך רוב חיי, הפראייר הזה היה אני. אקנה הוא האקולייזר הגדול. מי שאתה, עשיר או יפה, צעיר או זקן, אקנה יכול לבוא בשבילך ולעזוב עם ההערכה העצמית שלך. הייתי רק בן ארבע עשרה כשפריצות העשרה התמימות והפרצופות שלי סיימו את לימודי האקנה הגדולה. הרגשתי את הכאוס של שעועית קופצת שטנית בתוכי, נואש לברוח דרך נקבוביות צווארי וקו הלסת - דלי של הורמונים המוחזקים כבני ערובה על ידי גוף במצוקה גלויה. במשך רוב חיי, לא סתם יש אקנה, אני היה אקנה. אל תתנו לפצעונים שלכם להגדיר אתכם, הם אמרו. אבל האמת היא שהאקנה שלי אכן הגדיר אותי. אובססיבי למציאת פיתרון, ניסיתי אנטיביוטיקה, פילינג כימי, אקטואלי מרשם, אמצעי מניעה, דיקור סיני, הומאופתיה, תוספי צמחים, טיפולי אור כחול, זריקות קורטיזון, דרמים רבים ואינספור טיפולי פנים. שום דבר לא עבד, או לפחות לא הרבה מאוד זמן. אמצעי מניעה החמירו. אנטיביוטיקה החמירה. פילינג כימי עשה את זה טוב יותר, אבל רק למשך כשבוע. עשור הניסויים שלי הותיר אותי בתחושה שאני חסין מפני טיפוח העור.

כמוני, חולים רבים המאובחנים כחולי PCOS התחל בפנייה לרופא עור . זה כנראה בגלל שתקופות לא סדירות נראות פחות עניין גדול יחסית, למשל, אקנה, שיער פנים או נשירת שיער בקרקפת. פעמים רבות מטופלים מגיעים אלי לאחר שניסו טיפולי אקנה מקומיים רבים ואף גלולות מרשם ג'סיקה וו, MD ( @drjessicawu ), רופא עור בלוס אנג'לס ומחבר הספר תאכיל את הפנים שלך.

חשוב כי רופאי עור יידעו מה לחפש כאשר מטפלים בחולה חדש שעשוי להיות עם PCOS. מחזורים לא סדירים, התפרצויות בסמוך לתקופתך, צמיחת שיער בפנים מוגברת או שיער דליל בקרקפת הם חלק מהסימנים של אקנה הורמונלי ואולי PCOS. ד'ר וו גם מציין כי התפרצויות סיסטיקות בפנים התחתונות הן דפוס הורמונלי אופייני. גם אם ההתפרצויות של המטופל קלות, התזמון, המיקום וסוג הפריצה הם לרוב רמז לאקנה הורמונלי. באופן אידיאלי, יש לדון בכל אלה בפגישה הראשונה שלך.

להיות מאובחן עם PCOS הרגיש כמו הקלה. זה נתן תשובה קונקרטית לשאלה מדוע שום דבר לא יכול לרפא את האקנה שלי.

אם ד'ר וו חשה ברכיב הורמונלי, היא עשויה לבצע בדיקות דם או להפנות מטופל לרופא הנשים לבדיקות נוספות. הבדיקה עשויה להיות מורכבת מאולטרסאונד לבדיקת השחלות של המטופל.

בזמן שיש אין תרופה ל- PCOS , ישנם טיפולים המסייעים להקל על תסמיניו. בסופו של דבר, הדבר היחיד שפינה את העור שלי היה תרופה בשם ספירונולקטון - הדבר היחיד שלא שמעתי עליו עד היום שהתחלתי ליטול אותו. באופן מסורתי, ספירונולקטון משמש לטיפול לחץ דם גבוה ואי ספיקת לב , אבל זה גם עובד ל רמות אנדרוגן נמוכות יותר . זה הופך את זה למועיל במיוחד לחולים הסובלים מעקשנות אקנה, הירזוטיזם ו- PCOS. ד”ר וו מרשמת זאת לעיתים קרובות לחולות הסובלות מאקנה הורמונלי, אך מציעה לחולים שלה עם PCOS לפנות לטיפול אצל רופא הנשים שלהם. כאשר לוקחים את התרופה, חשוב לבדוק באופן שגרתי את לחץ הדם ועבודת הדם.

אני לא יודע מדוע האפשרות של PCOS מעולם לא עלתה על דעת אף אחד מרופאי העור הרבים שראו אותי. ד'ר וו אומר כי לאחר שטיפלה בנשים צעירות ומבוגרים עם אקנה במשך למעלה מ -20 שנה, היא נעשתה הרבה יותר מודעת ל- PCOS - מאבחנת אחד או שניים מחולי האקנה שלה עם הפרעה מדי שנה. PCOS יכול להשפיע על בריאות הפוריות והפוריות, ולכן חשוב שכל רופאי העור יזהרו אחר חוסר איזון הורמונלי אפשרי.

מבחינתי, האבחנה עם PCOS הרגישה כמו הקלה. זה נתן תשובה קונקרטית לשאלה מדוע שום דבר לא יכול לרפא את האקנה שלי. מה שזה אומר מבחינתי ככל הנראה יתפתח עם הזמן. כאשר העדיפויות שלי משתנות - כשאני רוצה להיכנס להריון - סביר להניח שה- PCOS שלי יקבל משמעות חדשה. עד אז, אני אתעורר כל יום ואשתהה מול המראה קצת יותר זמן ממה שאני צריך. אני אזכור שספרתי את מספר הציסטות הטריות והפעילות כדי להצדיק את עלות הנסיעה לרופא העור להזרקות. אני אזכור את התחושה של הציסטה הראשונה ההיא שמתפרצת אחרי קילוף כימי, או איך לא אתן לסבתא שלי לנשק את הלחי שלי למקרה שהשפתון שלה ישבר אותי, או כל השנים שלא יכולתי ללבוש צוואר גולף - או אלוהים. חלילה, צעיף. אני לא יכול להבטיח שספירונולקטון ישנה את חייך, אבל זה בהחלט שינה את שלי.

תראה לי תמונה של בת ים אמיתית